درجه بندی سرطان سینه

تعیین مراحل و درجه بندی سرطان سینه بستگی به این دارد که آیا در بدن سرطان وجود دارد و در کدام قسمت از بدن ابتدا تشخیص داده می شود. نتایج آزمایش نشان می دهد که تومور چقدر بزرگ است ، کدام قسمت از سینه تحت تأثیر سرطان قرار دارد ، سرطان از همان ابتدا که شروع شده در کدام قسمت از بدن گسترش یافته است؟ تیم پزشکی و پرستاری شما از تعیین درجه بندی سرطان پستان برای برنامه ریزی درمان و ارزیابی نتایج استفاده می کند.

پزشکان روش های زیادی برای تشخیص سرطان سینه دارند. همه سرنخ هایی که از معاینات فیزیکی ، بیوپسی ، اشعه ایکس ، اسکن استخوان ، سایر آزمایشات تصویربرداری و آزمایش خون دریافت می کنند می توانند در این زمینه کمک کنند. رایج ترین مرحله مرحله بندی سرطان سینه ، سیستم TNM است که بعداً توضیح خواهیم داد. اولین مرحله سرطان پستان مرحله 0 (کارسینوم درجا) است. سپس ، از مرحله اول (I) تا مرحله چهارم (IV) درجه بندی می شود. به طور کلی ، هرچه این تعداد کمتر باشد ، سرطان کمتر گسترش یافته است.

معیارهای تعیین مراحل سرطان پستان

در گذشته ، تشخیص سرطان پستان بر اساس سیستم TNM بود. تجزیه و تحلیل به شرح زیر است:
T: اندازه تومور سرطانی و اینکه آیا به بافتهای مجاور گسترش یافته است.
N: آیا سرطان به غدد لنفاوی رسیده است؟
M: آیا سرطان به سایر قسمت های بدن غیر از سینه سرایت کرده است؟

هرچه تعداد مربوط به هر یک از این معیارها بیشتر باشد ، گسترش سرطان بیشتر است.

در سال 2018 ، معیارهای دیگری برای تعیین مرحله سرطان سینه به سیستم TNM اضافه شد:
درجه و میزان تومور Tumor Grade: اندازه گیری میزان شباهت سلول های سرطانی به سلول های طبیعی است.
وضعیت گیرنده های پروژسترون و استروژن: آیا سلول های سرطانی گیرنده های استروژن و پروژسترون دارند؟
وضعیت HER2: آیا سلول های سرطانی مقادیر زیادی پروتئین HER2 تولید می کنند؟
معیار انکوتایپ DX: برای سرطان ER مثبت ، برای HER2 منفی و هیچ نشانه ای از سرطان غدد لنفاوی وجود ندارد.
اگرچه افزودن این استانداردها تعیین مرحله سرطان را دشوارتر می کند ، اما دقت آن را نیز افزایش می دهد.
مرحله بندی سرطان پستان: از مرحله صفر تا مرحله چهارم
تعیین مرحله سرطان سینه یکی از مهمترین عوامل در ارزیابی گزینه های درمانی است.

مرحله صفر سرطان سینه

مرحله صفر اولین مرحله سرطان سینه است که به آن کارسینوم درجا می گویند. در مرحله صفر ، توده های سینه غیر تهاجمی هستند و هیچ نشانه ای مبنی بر گسترش سلول های تومور به سایر قسمت های سینه یا سایر قسمت های بدن وجود ندارد. به طور کلی ، مرحله صفر یک ضایعه پیش سرطانی است که نیاز به معاینه دقیق توسط پزشک دارد اما نیازی به درمان ندارد.

تشخیص سرطان در مرحله صفر مشکل است. ممکن است توده در طول معاینه احساس نشود. علاوه بر این ، ممکن است علائم دیگری وجود نداشته باشد. با این حال ، معاینه خود پستان و غربالگری معمول همیشه مهم هستند و معمولاً می توان آنها را زود هنگام تشخیص داد. به دلایل دیگر ، مانند بررسی توده های غیر مرتبط پستان ، بیماری مرحله صفر اغلب به طور تصادفی در حین بیوپسی سینه کشف می شود.

در مرحله صفر دو نوع سرطان سینه وجود دارد:
هنگامی که سلول های سرطانی سینه در مجاری پستان ایجاد می شوند ، کارسینوم داکتال درجا (DCIS) رخ می دهد. امروزه DCIS مرحله صفر بیشتر تشخیص داده می شود زیرا زنان بیشتری برای انجام ماموگرافی مورد بررسی قرار می گیرند. DCIS می تواند تهاجمی باشد ، بنابراین درمان اولیه در این مرحله بسیار مهم است.

کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) زمانی رخ می دهد که سلول های غیرطبیعی در لوبول ها رشد می کنند. این سلول ها سرطانی نمی شوند و این شرایط به ندرت به سرطان مهاجم تبدیل می شوند. با این حال ، زنان مبتلا به LCIS ممکن است در آینده در معرض خطر سرطان سینه باشند. برای زنان مبتلا به LCIS ، خطر ابتلا به سرطان تهاجمی ظرف 15 سال پس از تشخیص اولیه 20 تا 25 درصد است.

مرحله یک (I) سرطان سینه

سرطان پستان در این مرحله در اولین مرحله سرطان تهاجمی پستان است. در مرحله اول سرطان سینه ، تومور تا 2 سانتی متر رشد می کند و غدد لنفاوی را درگیر نمی کند. در این مرحله ، سلول های سرطانی فراتر از محل اولیه گسترش یافته و به بافت های اطراف سینه گسترش می یابند.
از آنجا که تومورهای مرحله یک (I) کوچک هستند ، تشخیص آنها دشوار است. با این حال ، معاینه خود پستان و غربالگری مداوم برای تشخیص زودهنگام در هنگام درمان سرطان بسیار مهم است.

مرحله 1 سرطان سینه به دو دسته تقسیم می شود:

• مرحله IA / 1A: اندازه تومور 2 سانتی متر یا کوچکتر است و به خارج سینه گسترش نیافته است.
• مرحله 1B / IB: خوشه هایی از سلول های سرطانی 2 میلی متر یا کوچکتر در غدد لنفاوی یافت می شود ، توموری در سینه وجود ندارد یا تومور بسیار کوچک و از نظر اندازه 2 سانتی متر یا کوچکتر است.

احتمال درمان بیماری در مرحله 1A کمی بیشتر از مرحله 1B است.در مرحله اول سرطان سینه ، سیستم TNM به توصیف میزان بیماری کمک می کند. به عنوان مثال ، سلول های سرطانی ممکن است در غدد لنفاوی وجود داشته باشند یا نباشند ، و اندازه تومور 1 سانتی متر تا 2 سانتی متر است.

مراحل سرطان سینه معمولاً به شرح زیر است:
T: تعداد T1 ، T2 ، T3 یا T4 بستگی به اندازه و اندازه تومور اولیه دارد
N0: معمولاً سرطان به غدد لنفاوی سرایت نکرده است.
M0: این بیماری به سایر قسمت های بدن سرایت نکرده است.

مرحله 2 (II) سرطان سینه

در این مرحله که سرطان تهاجمی پستان نامیده می شود ، اندازه تومور بین 2 تا 5 سانتی متر است ، یا سرطان به غدد لنفاوی زیر بازو گسترش یافته است. در این مرحله ، سلولهای سرطانی از موقعیت اولیه فراتر رفته و به بافتهای اطراف سینه گسترش می یابند. تومور بزرگتر از مرحله اول است. با این حال ، در مرحله دوم ، سرطان به نقاط دور بدن گسترش نیافته است.

در مرحله دوم ، در حین معاینه خود پستان ، تومور ممکن است به صورت توده ای در پستان تشخیص داده شود. خودآزمایی پستان و غربالگری معمول بسیار مهم است و می توان آن را در زمان درمان سرطان تشخیص داد.

مرحله دوم سرطان سینه شامل دو دسته زیر است:

مرحله 2A/IIA: یکی از موارد زیر ممکن است در این مرحله اتفاق بیفتد:
توموری در سینه وجود ندارد ، اما سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته است.
تومور 2 سانتی متر یا کوچکتر در سینه وجود دارد و سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته است.
اندازه تومور 2 تا 5 سانتی متر است ، اما سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش نیافته است.
مرحله 2B / IIB: یکی از شرایط زیر صادق است.
تومور به 2 تا 5 سانتی متر رسیده است و سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته است.
تومور بزرگتر از 5 سانتی متر است ، اما سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش نیافته است.
خطر درمان مرحله IIA ممکن است کمی بیشتر از مرحله IIB باشد.
در مرحله دوم ، سیستم TNM به توصیف میزان بیماری کمک می کند. مرحله دوم سرطان سینه به شرح زیر است:
T: مقدار T1 ، T2 ، T3 یا T4 بستگی به اندازه یا اندازه تومور اولیه دارد
N1: سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.
M0: این بیماری به سایر قسمت های بدن سرایت نکرده است.

مرحله سوم (III) سرطان پستان

این مرحله سرطان سینه پیشرفته نامیده می شود. در این مرحله ، تومور بیش از 2 اینچ قطر دارد و سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل یا سایر غدد لنفاوی یا بافتهای نزدیک سینه گسترش یافته است. مرحله سوم سرطان پستان نوع پیشرفته تری از سرطان تهاجمی پستان است. در این مرحله ، سلول های سرطانی به قسمت های دور بدن گسترش نمی یابند ، بلکه در غدد لنفاوی زیر بغل وجود دارند. علاوه بر این ، تومور در این مرحله ممکن است بسیار بزرگ باشد و ممکن است به دیواره قفسه سینه یا پوست سینه گسترش یابد.

مرحله سوم سرطان سینه شامل سه دسته است:
مرحله 3A/IIIA: یکی از شرایط زیر صادق است.
هیچ توموری در سینه یافت نشد ، اما سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل متصل به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، یا ممکن است سرطان در غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه پیدا شود.
تومور 2 سانتی متر یا کوچکتر است. سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل متصل به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، یا ممکن است سرطان در غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه پیدا شود.
اندازه تومور 2 تا 4 سانتی متر است. سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل که به سایر ساختارهای بدن متصل هستند ، گسترش یافته است ، یا ممکن است سرطان به غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه گسترش یافته باشد.
تومور بزرگتر از 5 سانتی متر است. سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته است ممکن است غدد لنفاوی زیر بغل به قسمتهای دیگر متصل شده و یا به غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه گسترش یافته باشد.
تومور بزرگتر از 5 سانتی متر است. سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل ، که ممکن است به سایر قسمت های بدن متصل شوند ، گسترش یافته و یا به غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه گسترش یابد.

مرحله 3B / IIIB:

تومور ممکن است به هر اندازه و سرطانی باشد.
به دیواره قفسه سینه یا پوست سینه گسترش می یابد
ممکن است به غدد لنفاوی زیر بغل که به سایر ساختارهای بدن و یا غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه متصل هستند ، گسترش یابد.
سرطان به پوست سینه سرایت کرده و منجر به سرطان سینه التهابی می شود.

مرحله 3C/IIIC:

ممکن است هیچ نشانه ای از سرطان سینه وجود نداشته باشد یا تومور در هر اندازه ای باشد و به دیواره قفسه سینه یا پوست سینه گسترش یافته باشد.
سرطان به غدد لنفاوی بالا یا پایین استخوان ترقوه گسترش یافته است.
سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل یا غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه گسترش یافته است.
سرطان به پوست سینه سرایت کرده و منجر به سرطان سینه التهابی می شود.

مرحله IIIC سرطان پستان ممکن است قابل درمان یا علاج ناپذیر باشد:

مرحله IIIC قابل درمان است: سرطان در 10 یا بیشتر غدد لنفاوی زیر بغل یا غدد لنفاوی زیر استخوان ترقوه یا غدد لنفاوی نزدیک استخوان سینه یافت می شود.
مرحله IIIC قابل درمان نیست: سرطان به غدد لنفاوی بالای استخوان ترقوه گسترش یافته است.
خطر درمان سرطان سینه مرحله IIIA کمی بیشتر از مرحله III است و خطر درمان سرطان سینه مرحله III کمی بیشتر از IIIC است. با این حال ، تمام زنانی که در مزحله 3 بیماری هستند، چندین گزینه درمانی امیدوارکننده دارند.
در مرحله سوم ، سیستم TNM به توصیف وسعت و شدت بیماری کمک می کند. هرچه این تعداد بیشتر باشد ، دامنه بیماری گسترده تر است.

مرحله سوم سرطان معمولاً به شرح زیر است:
T: مقدار T1 ، T2 ، T3 یا T4 بستگی به اندازه و اندازه تومور دارد
N1: سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.
M0: این بیماری به سایر قسمت های بدن سرایت نکرده است.

مرحله چهارم (IV) سرطان پستان

این مرحله سرطان متاستاتیک سینه نامیده می شود. سرطان در این مرحله به سینه ، غدد لنفاوی زیر بغل و سایر قسمت های بدن ،نزدیک یا دور از سینه ، گسترش یافته است. ناحیه آسیب دیده ممکن است شامل استخوان ها ،مغز ، ریه ها یا کبد و سایر قسمت های بدن باشد.
در مرحله چهارم ، سیستم TNM به توصیف میزان بیماری کمک می کند.
T: تعداد T1 ، T2 ، T3 یا T4 بستگی به اندازه یا اندازه تومور دارد
N1: سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.
M1: این بیماری به سایر نقاط بدن سرایت کرده است

تاج گل

تاج گل ترحیم یکی از بهترین هدایایی است که می توانید در مراسم ترحیم به عزیزان خود هدیه دهید و به خانواده های داغدار تسلیت بگویید.امروزه تاج گل ترحیم و کنسول ها در اندازه ها و شکل های مختلف موجود است. امروزه تاج گل های ترحیم و تسلیت در ابعاد و اشکال متنوع و تفاوت  آماده میشوند.تاج گل یک طبقه ترحیم، تاج گل دو طبقه تسلیت، تاج گل سه طبقه عزا و تاج گل معلق از انواع آنهاست که شما عزیزان میتوانید ازمیان آنها انتخاب کنید.

نتیجه گیری

با توجه به وضعیت بیمار ،تعیین مرحله درجه بندی و سرطان سینه مهمترین عامل در تعیین برنامه درمانی است. در واقع ، تعیین مرحله سرطان سینه می تواند به ما بگوید که این بیماری کجاست ، چقدر پیشرفت کرده است و آیا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است یا خیر.